근골격계 의학용어 중 수술용어 구체적 설명
근골격계는 인체의 구조적 지지와 움직임을 제공하는 시스템으로, 뼈, 관절, 인대, 근육, 건(힘줄), 연골 등으로 구성됩니다. 근골격계 질환이나 손상은 수술적 치료가 필요한 경우가 많으며, 이러한 수술에는 다양한 의학 용어와 전문 기술이 사용됩니다.
이번 글에서는 근골격계 수술에서 사용되는 주요 의학용어를 중심으로 정의, 목적, 적응증, 과정 등을 구체적으로 설명하겠습니다.
1. 골 관련 수술 용어 (Bone Surgery Terms)
1.1 골절 정복술 (Fracture Reduction) 정의
골절된 뼈를 해부학적 위치로 복원하는 과정입니다. 골절 정복술은 피부를 절개하지 않고 뼈를 외부에서 재배치하는 폐쇄 정복술(Closed Reduction)과 직접 뼈를 노출시켜 복원하는 개방 정복술(Open Reduction)로 나뉩니다.
종류 및 과정
• 폐쇄 정복술 (Closed Reduction) • 외부에서 골절된 뼈를 손으로 조작하여 재배치.
• 변위가 크지 않은 단순 골절에 적합.
• X-ray나 형광투시 장비를 통해 복원 상태 확인.
• 개방 정복술 (Open Reduction)
• 피부와 연조직을 절개해 골절 부위를 노출한 후 복원.
• 복잡 골절, 다발성 골절, 또는 폐쇄 정복 실패 시 사용.
관련 용어
• Internal Fixation (내부 고정술): 뼈를 나사, 금속판(플레이트), 핀 등으로 고정하는 방법.
• External Fixation (외부 고정술): 뼈 바깥에 금속 기구를 고정하여 외부에서 골절 부위를 안정화.
• Nonunion (비유합): 골절 후 뼈가 제대로 치유되지 않는 상태.
• Malunion (부정유합): 비정상적인 정렬로 골절이 치유된 상태.
적응증
• 변위가 심한 골절.
• 개방성 골절(Open Fracture).
• 관절내 골절(Intra-articular Fracture).
• 골절 치유 지연(Delayed Union) 또는 유합 실패.
1.2 골절 고정술 (Osteosynthesis) 정의
골절 부위를 안정화하고 치유를 촉진하기 위해 금속 나사, 플레이트, 핀 등을 사용하는 외과적 방법입니다.
종류 및 과정
• Intramedullary Nailing (골수강 내 금속봉 삽입술): 금속봉(네일)을 뼈의 내부 골수강에 삽입해 고정.
• 주로 대퇴골, 경골, 상완골 등 긴 뼈의 골절에 사용.
• 최소 침습적 접근으로 수술 후 회복 기간 단축.
• Locking Plate Fixation (잠금형 플레이트 고정술):플레이트와 나사를 잠금형으로 고정하여 뼈를 안정화.
• 골다공증 환자나 복잡한 골절에 적합.
• K-wire Fixation (키르쉬너 와이어 고정술): 얇은 금속 핀(와이어)을 사용하여 골절 부위를 고정.
• 손, 발 등 작은 뼈의 골절 치료에 사용.
관련 용어
• Bone Grafting (골 이식술): 뼈 결손 부위를 보충하기 위해 자가골, 동종골, 합성골을 이식.
• Dynamic Compression Plate (DCP): 뼈를 압박하여 안정성을 제공하는 플레이트.
적응증
• 복잡 골절(Comminuted Fracture).
• 골절 부위가 큰 불안정성(Instability)을 보이는 경우.
• 골절 치유 지연 및 비유합.
1.3 절골술 (Osteotomy)
정의
뼈를 절단하고 재배치하거나 교정하여 구조적 또는 기능적 문제를 해결하는 수술입니다.
종류 및 과정
• High Tibial Osteotomy (HTO, 경골 고위 절골술): 무릎 관절염 환자에서 관절 하중을 재분배하여 통증을 완화하고 관절 손상을 줄이는 수술.
• 경골의 일부를 제거하거나 쐐기 모양으로 절단하여 각도를 조정.
• Femoral Osteotomy (대퇴골 절골술): 대퇴골 변형 교정 및 고관절 정렬 개선.
• 주로 선천성 고관절 탈구 또는 변형성 관절염에 사용.
• Wedge Resection Osteotomy (쐐기 절제술): 뼈의 쐐기 모양 부분을 절제하여 교정.
관련 용어
• Corticotomy (피질 절개술): 뼈 외부 피질을 절단하여 성장 또는 치유를 촉진.
• Distraction Osteogenesis (골 연장술): 절골 후 서서히 간격을 늘려 뼈를 연장.
적응증
• 관절염으로 인한 변형성 관절증(Arthrosis).
• 외상 후 골 변형(Post-traumatic Deformity).
• 선천성 기형(Congenital Deformity).
2. 관절 관련 수술 용어 (Joint Surgery Terms)
2.1 관절 치환술 (Arthroplasty)
정의
손상된 관절을 제거하고 인공 관절로 대체하는 수술로, 통증을 완화하고 관절 기능을 회복합니다.
종류 및 과정
• Total Joint Arthroplasty (TJA, 전관절 치환술): 관절의 모든 부분을 인공 관절로 대체.
• 고관절, 무릎관절, 어깨관절에서 가장 흔히 시행.
• Hemiarthroplasty (반관절 치환술): 관절의 일부만 교체. 주로 대퇴골두 손상 시 사용.
• Unicompartmental Knee Arthroplasty (UKA, 부분 무릎 치환술): 무릎의 손상된 부위만 교체하여 기능을 보존.
관련 용어
• Polyethylene Liner (폴리에틸렌 삽입물): 인공 관절 사이의 완충재 역할을 하는 재료.
• Cemented Prosthesis (시멘트 고정형 인공관절): 뼈와 인공 관절을 뼈 시멘트로 고정.
• Revision Arthroplasty (재치환술): 기존 인공 관절의 손상이나 기능 저하 시 재수술.
적응증
• 중증 골관절염(Osteoarthritis).
• 류마티스 관절염(Rheumatoid Arthritis).
• 대퇴골두 무혈성 괴사(Avascular Necrosis).
2.2 관절경 수술 (Arthroscopy)
정의
관절 내부를 관찰하거나 치료하기 위해 소형 카메라(관절경)를 삽입하는 최소침습적 수술입니다.
종류 및 과정
• Meniscectomy (반월상 연골 절제술): 손상된 반월판(무릎 연골)을 부분적으로 또는 완전히 제거.
• Labral Repair (관절순 복원술)
• 어깨 또는 고관절의 관절순 파열을 봉합.
• Ligament Reconstruction (인대 재건술): 손상된 인대를 재건하거나 이식. 대표적으로 전방십자인대 재건술(ACL Reconstruction).
관련 용어
• Debridement (변연 절제술): 손상된 조직이나 파편 제거.
• Synovectomy (윤활막 절제술): 염증성 윤활막을 제거하여 관절염 증상 완화.
적응증
• 관절의 운동 제한 또는 통증.
• 스포츠 손상으로 인한 연골 파열.
• 관절 내 염증성 질환(Synovitis).
3. 척추 관련 수술 용어 (Spinal Surgery Terms)
3.1 척추 융합술 (Spinal Fusion) 정의
척추뼈(추골)를 고정하여 안정성을 제공하고 통증을 완화하는 수술입니다.
관련 용어
• Interbody Fusion (추체간 융합술): 디스크 공간에 골 이식을 하여 두 개의 추골을 연결.
• Posterior Spinal Fusion (후방 척추 융합술): 척추 후방에서 나사와 로드를 사용하여 고정.
• Pedicle Screw Fixation (추궁경 나사 고정술): 척추체를 나사로 고정하여 안정성 강화.
적응증
• 척추관 협착증(Spinal Stenosis).
• 척추 분리증(Spondylolisthesis).
• 척추 불안정성(Spinal Instability).
결론
근골격계 수술은 뼈, 관절, 척추 등의 다양한 질환 및 손상을 치료하기 위해 사용됩니다. 각각의 수술 용어와 관련 기술은 환자의 상태와 목표에 따라 다르게 적용되며, 이를 정확히 이해하고 사용하는 것은 환자 맞춤형 치료를 제공하고 결과를 최적화하는 데 필수적입니다.