소화기계 의학용어 중 검사용어 상세 설명
소화기계는 음식물의 소화, 흡수, 배출 과정을 담당하는 주요 신체 시스템으로, 위장관과 간, 담낭, 췌장 등의 장기를 포함합니다. 소화기계 질환은 다양한 증상과 복잡한 원인을 가지기 때문에 정확한 진단이 필수적이며, 이를 위해 여러 전문적인 검사 방법이 사용됩니다.
각 검사는 특정 목적과 절차를 가지며, 진단의 정확성과 치료 효과를 높이는 데 중요한 역할을 합니다.
이번 글에서는 소화기계 관련 주요 검사용어를 체계적으로 설명하고, 각 용어의 정의, 적응증, 특징을 구체적으로 다룹니다.
1. 내시경 검사 (Endoscopic Examination)
내시경 검사는 소화기계 내부를 직접 관찰하거나 조직 검사를 통해 병변의 상태를 진단하는 가장 중요한 방법 중 하나입니다. 카메라가 부착된 유연한 관을 삽입하여 병변을 육안으로 확인하고, 필요 시 치료까지 병행할 수 있는 장점이 있습니다.
1.1 상부위장관 내시경 (Esophagogastroduodenoscopy, EGD) 정의
정의
식도, 위, 십이지장을 검사하는 내시경 검사로, 상부 소화기계의 질환을 시각적으로 확인합니다.
적응증
• 속쓰림, 위산 역류, 상복부 통증, 연하곤란, 구토 등의 증상이 있는 경우 시행합니다.
• 위염, 위궤양, 십이지장궤양, 식도염, 식도암, 위암 등을 진단합니다.
검사 과정
• 검사 전 공복 상태 유지가 필수적이며, 필요 시 진정제를 투여하여 환자의 불편함을 줄입니다.
• 내시경 삽입 후 의심 부위를 확대 관찰하거나 조직 생검을 수행합니다.
관련 용어
• Biopsy (생검): 병변이 의심되는 조직을 채취하여 조직학적으로 분석합니다. 암이나 세포 변형을 확인하는 데 사용됩니다.
• Helicobacter pylori Test (헬리코박터 파일로리 검사): 위염, 궤양의 주요 원인균을 확인하는 검사. 내시경 중 생검으로 조직을 채취하거나, 요소 호기 검사(Urea Breath Test)를 병행할 수 있습니다.
• Polypectomy (용종 절제술): 내시경으로 발견된 용종을 절제하여 암으로 발전할 가능성을 제거합니다.
• Stricture Dilatation (협착 확장술): 식도의 협착 부위를 확장하기 위해 풍선 카테터를 사용하는 치료 방법입니다.
1.2 대장내시경 (Colonoscopy)
정의
대장내시경은 항문을 통해 직장, 결장, 맹장 등 대장 전체를 관찰하며, 필요 시 병변 제거와 조직 검사를 동시에 수행할 수 있는 검사입니다.
적응증
• 혈변, 원인 불명의 복통, 설사, 체중 감소, 대변 습관 변화 등의 증상이 있을 때 시행합니다.
• 대장암, 용종, 크론병, 궤양성 대장염, 대장 게실증 등을 진단합니다.
검사 과정
• 검사 전날 장 세정제(예: 폴리에틸렌글리콜 용액)를 복용하여 대장을 비우는 것이 필수적입니다.
• 내시경을 항문을 통해 삽입하여 대장 내부를 시각적으로 확인하며, 필요 시 생검과 용종 제거를 시행합니다.
관련 용어
• Sigmoidoscopy (구불창자경 검사): 대장 하부(직장 및 S자 결장)만을 관찰하는 검사로, 대장내시경보다 간단히 시행됩니다.
• Diverticulosis (게실증): 대장 벽에 게실이 생긴 상태로, 감염이나 출혈 여부를 확인합니다.
• Hemostasis (지혈): 대장내시경을 통해 출혈 부위를 지혈하는 기술. 열응고술, 금속 클립, 또는 주입술을 사용합니다.
• Tattooing (문신술): 의심되는 병변 부위에 잉크를 주입하여 수술 시 해당 위치를 쉽게 찾을 수 있도록 표시합니다.
1.3 캡슐내시경 (Capsule Endoscopy)
정의
캡슐내시경은 소장을 포함한 전체 소화관을 검사하기 위해 소형 캡슐 카메라를 삼키는 비침습적 검사 방법입니다. 일반 내시경으로 접근하기 어려운 소장 병변 확인에 유용합니다.
적응증
• 원인 불명의 위장관 출혈, 소장 종양, 크론병, 궤양의 진단 및 평가에 사용됩니다.
특징
• 캡슐은 자연스럽게 소화관을 통과하며 내부 상태를 기록합니다.
• 환자는 검사 중 일상생활을 유지할 수 있으며, 캡슐은 대변으로 배출됩니다.
관련 용어
• Retention (캡슐 체류): 소화관 내 병변(예: 협착)으로 인해 캡슐이 멈춰 배출되지 않는 상황입니다.
• Double Balloon Enteroscopy (이중 풍선 내시경): 캡슐내시경으로 발견된 병변을 더 정확히 평가하거나 치료하기 위해 사용되는 내시경 기술입니다.
2. 영상 검사 (Imaging Studies)
정의
영상 검사는 소화기계의 해부학적 구조와 기능을 시각적으로 확인하는 데 사용됩니다. 주요 장기(간, 담낭, 췌장, 위, 대장)와 병변의 상태를 평가하는 데 필수적입니다.
2.1 복부 초음파 (Abdominal Ultrasound)
정의
간, 담낭, 췌장, 비장, 신장 등의 복부 장기를 초음파를 이용해 관찰하는 검사로, 비침습적이고 비용 효율적입니다.
적응증
• 간경변, 간종양, 담석증, 담낭염, 급성 및 만성 췌장염 등을 평가합니다.
• 복부 통증, 황달, 체중 감소의 원인을 진단합니다.
관련 용어
• Cholelithiasis (담석증): 담낭이나 담관 내의 담석 유무를 확인합니다.
• Ascites (복수): 복강 내 액체 축적 상태를 진단합니다.
• Hepatomegaly (간비대): 간의 크기를 평가하여 간 질환 여부를 확인합니다.
2.2 CT 스캔 (Computed Tomography, CT)
정의
CT는 단층 촬영을 통해 복부 장기의 상태를 3차원으로 시각화하며, 종양, 염증, 출혈 여부를 평가하는 데 유용합니다.
적응증
• 간암, 췌장암, 대장암 등 소화기계 종양의 진단 및 병기 평가.
• 복부 외상 및 장기 손상 여부를 평가.
관련 용어
• Contrast-enhanced CT (조영증강 CT): 조영제를 사용하여 혈관 및 장기 병변을 더 명확히 확인합니다.
• Pancreatitis (췌장염): 급성 및 만성 췌장염의 진단.
• Liver Metastasis (간 전이): 다른 장기의 암이 간으로 전이된 상태를 평가합니다.
2.3 MRI (Magnetic Resonance Imaging)
정의
MRI는 자기장을 이용해 연조직의 해부학적 상태를 상세히 평가하며, 간, 췌장, 담관 병변에 유용합니다.
적응증
• 간 종양, 담관암, 담석, 담관 협착 등을 평가.
• 비침습적 방식으로 담관과 췌관의 상태를 관찰.
관련 용어
• MRCP (Magnetic Resonance Cholangiopancreatography): 담도 및 췌관을 비침습적으로 시각화하는 검사입니다.
• Hemangioma (혈관종): 간에서 발생하는 양성 종양을 평가합니다.
3. 실험실 검사 (Laboratory Tests)
정의
실험실 검사는 소화기계의 기능적 문제를 평가하고, 특정 질환의 원인을 밝히는 데 사용됩니다.
3.1 간 기능 검사 (Liver Function Tests, LFTs)
주요항목
• AST 및 ALT: 간세포 손상을 반영.
• Bilirubin: 간의 담즙 배출 기능과 황달 여부 평가.
• Albumin: 간 합성 기능을 평가.
• ALP: 담도 폐쇄 및 간 내 병변 확인.
결론
소화기계 검사는 질환의 정확한 진단과 치료 계획 수립을 위해 필수적입니다. 위에서 설명한 다양한 검사 방법은 각각 특정한 장점과 목적을 가지며, 이를 조합하여 보다 정밀한 진단과 치료가 가능합니다. 각 검사용어와 방법에 대한 이해는 의료진의 의사결정 과정을 지원하며, 환자에게 적합한 치료를 제공하는 데 중요한 역할을 합니다.